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调查:健康计划最满意

您对您的健康保险计划满意吗?

凯撒家庭基金会和消费者报告的一项新调查发现大多数人都是。 但是,仍然存在一些严重的问题。

对2,500名年龄在18岁至64岁之间的被保险成年人进行的调查发现,大多数问题看起来很轻微且易于解决,而一小部分问题涉及严重的报告后果,难以解决。

哥伦比亚广播公司新闻记者Howard Arenstein报告称,有一半的受访者表示他们的医疗保健计划存在问题,但他们将这些问题描述为轻微的麻烦 - 例如必须通过一系列步骤才能转介给专科医生,或者不得不做在您访问急诊室并发现最初没有由您的保险公司支付之后,一些电话终于可以支付您的账单。

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但根据凯撒家庭基金会的拉里莱维特的说法,五分之一是一个严重的问题。 “就像你的口袋里有更多的钱,你的健康状况下降,永久性残疾,工作或学校或其他活动的大量时间浪费。”

但总的来说,这些数字是积极的。

在去年接触过他们的计划的人中,有83%的人表示他们最近处理这个计划的经历是积极的。 即使在那些说他们的计划有问题的人中,也有71%的人表示他们最近的经历是积极的。

事实上,当被要求全面了解他们的计划时,大多数人(64%)给他们的计划一个“A”或“B”。

但那些采用“严格”管理式医疗保健计划(具有HMOs常见功能)的计划将他们的计划评级较低(53%给予“A”或“B”),而不是“宽松”管理式医疗计划(70%给他们的计划“ “或”B“)或遗留在传统医疗保险中的人(其中74%的人给他们的计划”A“或”B“)。

马萨诸塞州Blue Shield的蓝十字会官员坚称,整体数据对消费者来说是个好消息。

然而,另一位卫生官员对此提出异议。

太平洋健康事业集团的Peter Lee表示,这项新调查进一步证明了对医疗保健的信心危机。

李说,3%的人报告说,获得医疗保健的问题会导致长期或持久的残疾。 他说这可能看起来很低,但它实际上代表了四百万有严重问题的美国人。

在去年报告对健康计划有一些问题的65岁以下的美国投保者中,51%的受访者表示“严格”管理护理计划,健康状况不佳或健康状况良好的女性是最有可能报告问题。

人们对他们的计划有什么类型的问题?

  • 延迟或拒绝承保或护理(17%的人和32%的有问题的人报告)。
  • 看医生很困难(占所有人的14%;有问题的人占27%)。
  • 账单和支付问题(占所有人的12%;有问题的人占23%)。
  • 与沟通或客户服务困难相关的问题(占所有人的7%;有问题的人占14%)。
由于这些问题,超过三分之一的人报告他们的计划出现问题,他们表示没有经济后果,生命活动造成的时间损失或对健康状况的影响。

但43%报告问题的人认为总体后果较为温和,而18%(或所有投保成人的9%)发现了更严重的后果。

几乎五分之二(38%)的人遇到问题(占所有投保成人的19%)说这个问题有财务上的后果(即,他们为治疗或服务支付的费用比他们通常的要多)。

在大多数情况下(53%)存在财务后果的问题,发行金额低于200美元。 在这些案例中,有14%(有问题的案例占5%),成本为1000美元或更高。

至于失去的时间,大约五分之一(21%)遇到问题的人表示他们因工作,上学或其他重大生活活动而浪费时间。 虽然大多数案件涉及相对较少的时间损失,但在这些案件中,其中28%至少一周。

大约五分之一(21%)有问题的人表示他们的健康状况因此下降。 大多数人表示“不太严重”,尽管少数人(占有任何问题的人中有6%)表示这种下降导致了长期或持久的残疾。

作者:DAVID LESLIE